Beitrittserklärung zum Kulturbund Bad Hersfeld e.V.
Ich/Wir trete(n) ab ............................................... dem Kulturbund Bad Hersfeld e. V. bei.
Der Jahresbeitrag pro Person beträgt seit dem 01. Januar 2009
25,00 € für Einzelpersonen und 30, 00 € für Ehepaare.
Die Zahlung soll durch Überweisung … oder durch Bankabruf … erfolgen
(Zutreffendes bitte ankreuzen).
Name(n): ...........................................................................................................
Anschrift (Straße, Hausnummer, Postleitzahl)
…….....................................................................................................................
Telefon: ............................................................................................................
Email: ………………………………………………………………………
Ort/Datum: .........................................................
Unterschrift(en): .........................................................
.........................................................
Bitte richten Sie Ihre Beitrittserklärung an:
Kulturbund Bad Hersfeld e.V.
Weinstrasse 21
36251 Bad Hersfeld .
Falls gewünscht, können Sie eine Einzugsermächtigung erteilen.
Einzugsermächtigung
Hiermit erkläre ich mich damit einverstanden, dass der Kulturbund Bad Hersfeld e. V. den Mitgliedsbeitrag in Höhe von 25,00 € (in Worten: fünfundzwanzig Euro), resp. 30, 00 € (in Worten: dreißig Euro) einmal jährlich von meinem Bankkonto einzieht:
Konto Nr. BIC.......................................................................................................
bei der Bank/Sparkasse ........................................................................................
Bankleitzahl IBAN ..............................................................................................
Name(n): ...............................................................................................................
Anschrift: ..............................................................................................................
Ort/Datum: .....................................
Unterschrift(en): .......................................................
………….......................................
Bankverbindungen des Kulturbundes Bad Hersfeld e.V.:
Sparkasse Bad Hersfeld-Rotenburg
IBAN: DE29 5325 0000 0001 0042 18
BIC: HELADEF1HER